النص الموجود في الصورة هو كما يلي:
"أتعهد وألتزم أنا الموضحة بياناتي أعلاه والموقع أدناه بالآتي:
1. المحافظة التامة على سرية وأمن جميع المعلومات والبيانات التي تصل إلى عملي من خلال طبيعة عملي أو تواجدي بالمدينة الطبية وفي ضوء المسؤوليات والصلاحيات الممنوحة لي وذلك خلال وقت دوامي بالمدينة الطبية وبعد انتهاء عملي بالمدينة الطبية وخلال مدة عملي بالمدينة الطبية وبعد انتهاء مدة عملي بالمدينة الطبية وبعد انتهاء علاقتي بالمدينة الطبية سواء بالاستقالة أو الفصل أو انتهاء التعاقد أو النقل.
2. عدم التسبب أو الاشتراك بأي طريقة في خروج المعلومات أو البيانات التي تصل لي إلا طبقاً لاحتياجات العمل وموافقة صاحب الصلاحية على ذلك حسب الهيكل التنظيمي الصادر والساري بالمدينة الطبية.
3. المحافظة على البيانات والمعلومات بما يضمن تكاملها وخصوصيتها وعدم تلفها أو ضياعها أو فقدها أو ضياعها.
4. إتاحة المعلومات والبيانات لصاحب صلاحية الاطلاع عليها حسب قائمة الصلاحيات الصادرة والسارية من إدارة المدينة فيما يخص ذلك.
5. حماية كلمة السر الخاصة بي والممنوحة لي للدخول على شبكة المدينة الطبية. وعدم إعطائها لأي شخص وأني أتحمل المسؤولية القانونية سواء بواسطتي أو بواسطة أي شخص أمنحه إياها طبقاً للتعليمات واللوائح والأنظمة المعتمدة من إدارة المدينة الطبية.
6. التأكد من توفير الخصوصية في البيئة التي يتم تبادل البيانات والمعلومات بين العاملين ذوي الصلاحية سواء شفهية أو مكتوبة. منع وصول البيانات والمعلومات لأي شخص غير ذي صلاحية.
7. التقييد والإقلال قدر الإمكان من ذكر الأسماء سواء المرضى أو العاملين عند تبادل البيانات والمعلومات سواء شفهية أو مكتوبة.
